Inscription Inscription Nom * Prénom * Date de naissance AAAA-MM-JJ * Sexe mwi Nationalité * Confession Rue * Numéro * Code postale * Commune * Pays * Telephone (si possible portable) Email * Participation à MarathonSemi-marathonTeam Run Temps visé à l'arrivée / Dans le cas de Team Run temps pour 10 km * ChampionChip numéro (si existant) J'aurais besoin d'un hérbergement gratuit pour 01234 personnes. Jour d'arrivée AAAA-MM-JJ Jour de départ AAAA-MM-JJ Taille du T-Shirt ---XSSMLXLXXL Remarque * Le droit d'inscription (voir liste de prix) sera versé aujourd'hui sur le compte de "InterFaith - Run for a United World a.s.b.l." avec la mention "InterFaith 2018". InterFaith - Run for a United World a.s.b.l IBAN: LU57 0080 3581 6700 2001 BIC: BLUXLULL Mention: InterFaith 2018 Marathon Valide jusqu'au 31.01.2018 64,- Euro (plus le cas écheant 13,- Euro pour le ChampionChip) Semi-marathon Valide jusqu'au 31.01.2018 50,- Euro (plus le cas écheant 13,- Euro pour le ChampionChip) Team-Run Valide jusqu'au 31.01.2018 30,- Euro (Team-ChampionChip inclus)
